财联社(shè)4月29日讯（编辑 笠晨）“一口(kǒu)牙(yá)县城一套(tào)房”、“一口牙(yá)一辆宝马车”……这些生活中经(jīng)常听到的玩笑话，透(tòu)露(lù)出(chū)“种(zhǒng)牙贵”让人望而(ér)却(què)步的无奈现实。近日，北京、河北、浙江、四(sì)川等多地(dì)医(yī)保部门发布(bù)公告，于(yú)4月20日(rì)落实口腔种(zhǒng)植医疗服务(wù)收费、种(zhǒng)植体集中带量采购、牙冠竞价挂网“三位一体”的综(zōng)合治理措施，单颗(kē)种植牙的价格(gé)降低一半左右(yòu)。网友直呼：再也不用担心“口腔刺客”了！

　　“我(wǒ)们在(zài)临床工(gōng)作中，也看到不少患者延迟了种牙计(jì)划，就(jiù)在等集采(cǎi)政策落地(dì)。”中华口腔医(yī)学会种植(zhí)专委会(huì)常委满毅告诉南方周末记者，“集(jí)采后(hòu)的种植牙将为更多患者减轻医疗负(fù)担，不再让患者‘望牙兴叹’”。根据国家医(yī)保(bǎo)局披露，本次集采(cǎi)汇聚(jù)全(quán)国(guó)近1.8万家医疗机构的需求(qiú)量，达287万套种植(zhí)体系统，约占国内年种植牙数量（400万(wàn)颗）的72％，预计(jì)每(měi)年可节约(yuē)患者费用(yòng)40亿元(yuán)左右。随(suí)着(zhe)医疗服务价格相关(guān)规定出(chū)台，三级公(gōng)立(lì)医院常(cháng)规种植牙医疗服务(wù)价格(gé)为(wèi)单颗4500元。

　　第(dì)四次全国(guó)口腔流(liú)行病学调(diào)查(chá)结果(guǒ)显示，65岁(suì)-74岁老(lǎo)人(rén)当中有86％存在牙缺失。新(xīn)京报贝(bèi)壳财经记者(zhě)走访发现(xiàn)，多家(jiā)北京民营(yíng)连锁口腔机构在(zài)4月(yuè)1日(rì)即开始了(le)“集采价”的(de)种植牙促销，价格(gé)已低(dī)至3000多元/颗，并(bìng)表示“降(jiàng)价(jià)不(bù)降质”。此(cǐ)外，规范整合(hé)后的(de)山东省口腔(qiāng)种(zhǒng)植医(yī)疗(liáo)服务价格(gé)项(xiàng)目4月1日正式落地实施。当天，“随着(zhe)牙冠、种(zhǒng)植体(tǐ)等集采(cǎi)价格落地执行(xíng)，种植牙相(xiāng)关的咨询量、问(wèn)诊量、手(shǒu)术量都大幅(fú)增长，其中(zhōng)手术数量(liàng)比之前增加80％-90％。”济南市口(kǒu)腔医院副院长、副主任医师解建(jiàn)立(lì)说。

　　集采的靴子(zi)落地，种植牙行业是否会再(zài)度站上风(fēng)口？“预计(jì)未来(lái)国内的种植牙(yá)数(shù)量(liàng)，有望从目前每年(nián)400万颗，增(zēng)长到(dào)每年1000万颗以上。”专家(jiā)告诉(sù)南方周末(mò)记者，他认为这个目标或许(xǔ)一年(nián)后就(jiù)能(néng)实(shí)现。而(ér)对于起步较晚的国(guó)产种植(zhí)牙(yá)耗材(cái)厂商而言，集采是压力(lì)也是(shì)机(jī)会磨刀霍霍向牛羊全诗，磨刀霍霍向牛羊是哪首诗上的。一位(wèi)国(guó)产种植牙(yá)企业代表(biǎo)透露(lù)，尽管国产品(pǐn)牌(pái)产品拥有一定的价格优势(shì)，但销售份额占(zhàn)有率尚不足10％，本次集采后很难(nán)快速放量或实(shí)现“国(guó)产替代”。但对(duì)于临床应用(yòng)时间短(duǎn)、案(àn)例少的国产(chǎn)种植牙(yá)来说，整个种植牙市(shì)场规模的(de)扩(kuò)大，将(jiāng)有助于企业积累更(gèng)多(duō)的临床(chuáng)应用数(shù)据和案例，对未来长期的应用和研发会有(yǒu)一定(dìng)帮(bāng)助。

　　▌种(zhǒng)植牙纳入集采带(dài)动(dòng)国内耗材(cái)需求爆(bào)增 口(kǒu)腔CBCT迎拐点

　　受益(yì)于老(lǎo)龄化和支付能力提高，近年(nián)来种(zhǒng)植牙需(xū)求呈现爆发式(shì)增长。根据牙(yá)博(bó)士招股(gǔ)说明书，2020年国内种植牙市场规模为(wèi)431亿元(yuán)，2015-2020年(nián)复合增速为22.07％，预计2030年市(shì)场规模将增至1911亿元，2020-2030年(nián)复合增(zēng)速为16.06％。

　　种植牙产业链(liàn)中包括(kuò)上游设备和耗材企业：种植类如(rú)华西口腔科技中(zhōng)心等；修(xiū)补类(lèi)如(rú)正海生物、奥精(jīng)医疗等；设(shè)备类如口腔全(quán)景机和锥形束投照计算机重磨刀霍霍向牛羊全诗，磨刀霍霍向牛羊是哪首诗上的(zhòng)组断层影(yǐng)像设备的美亚光电等；数字软件类如3shape等，以(yǐ)及他们的上游陶瓷(cí)块厂商爱尔创（国瓷材(cái)料）等(děng)。中游为器械经(jīng)销(xiāo)商：松佰牙科等(děng)；下游为口腔医疗机构(gòu)如通策(cè)医疗、拜博口腔(qiāng)等(děng)。

　　浙商证(zhèng)券孙(sūn)建等人在3月20日发(fā)布的研报(bào)中表示，种植牙集(jí)采降(jiàng)价后，其(qí)渗透率有望得到快速(sù)提升，同(tóng)时加速(sù)国产口腔CBCT等(děng)检测(cè)设(shè)备需求释放(fàng)。中游设备美亚光电、朗视仪器是国产口腔CBCT设备(bèi)龙头。种植牙(yá)渗透率提升(shēng)，民营医院和诊(zhěn)所的(de)设备需求弹性(xìng)更(gèng)大(dà)，国产设备依托性价(jià)比优势聚焦民(mín)营市场。口腔CBCT上(shàng)游核心零部件上(shàng)市公司主要为奕瑞科技、康众医疗(liáo)。

　　▌种植(zhí)牙集采“短兵相接(jiē)” “牙茅”面(miàn)临(lín)一场硬仗

　　正所谓(wèi)“金眼银牙铜骨头”，在A股市场里，牙科一(yī)直(zhí)都被(bèi)投资者视为坡长雪厚的黄金赛道(dào)，关于(yú)牙科(kē)的纯正上市(shì)公(gōng)司只(zhǐ)有通策医疗这一家。也(yě)正是因(yīn)为(wèi)如此，自通策医疗借壳上(shàng)市(shì)以来，其(qí)便一直(zhí)备受资(zī)金(jīn)的追捧，被投资者奉为“牙茅(máo)”。然而，通(tōng)策医(yī)疗最近几年在资本市场(chǎng)走(zǒu)势一路下(xià)行，前(qián)年最风(fēng)光的时(shí)候曾触顶1300亿元(yuán)市值，而不到2年的时间内市值蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年的财报数据来看(kàn)，种植业务位(wèi)列通策(cè)医疗(liáo)五(wǔ)大业务(wù)板块增速第一位。对通策医疗来说，种植牙业务是不可或缺的市场(chǎng)。业(yè)内人士透露，一旦种植牙耗材被集采，通策医疗的盈利(lì)能力很(hěn)可(kě)能受影响。面对激烈竞争的市场，大(dà)型口腔连锁机构失去(qù)了此前集(jí)团采购(gòu)优(yōu)势，与公(gōng)立医院及(jí)其他民营口腔机构站在同一起跑线，大幅降价势在必行，这也将影响(xiǎng)种(zhǒng)植牙最(zuì)终利(lì)润率。

　　通策(cè)医疗面对(duì)的最(zuì)大(dà)的(de)问题(tí)是，怎(zěn)么(me)能把这些增量转(zhuǎn)化为自己的增量。竞(jìng)争来自参与集采的1.8万(wàn)家医疗机构，其中(zhōng)有1.4万家民营医疗机构，占(zhàn)总数的80％。想要获得(dé)足够(gòu)量的种植(zhí)牙，一(yī)要有覆盖面足够广(guǎng)的(de)口腔机(jī)构，二得有(yǒu)足够多的医护人(rén)员。“种植(zhí)牙放(fàng)量(liàng)一直是(shì)其所期待(dài)的一(yī)件事。”3月(yuè)23日，通(tōng)策医疗董秘处的回复直(zhí)截了当。2022年通策医疗发布的财报中提(tí)及——医护人才储备，这也(yě)是其(qí)这两年最重要的战略布局。

　　通策医疗在调研内容(róng)纪(jì)要中提到，宁口(kǒu)2022年上半年(nián)营收(shōu)增长3％，净利润下(xià)降是由于2022年新增了(le)40名医生储备，增(zēng)加的人(rén)力成本影响了900万元(yuán)利润。通策医疗2022年三季度财报中提(tí)到(dào)，为“后集采”时代准备，让90％以上的专家都在支持蒲公(gōng)英医院快(kuài)速发(fā)展(zhǎn)，目标(biāo)是(shì)让蒲公英医(yī)院在最短的(de)时间成为当地第一的口腔(qiāng)医院。值得注(zhù)意的是，通(tōng)策(cè)医疗的重磅项目“蒲公英计划”在2018年提(tí)出，被公司视为“未来五年重要的发(fā)展计划”。而如今，目(mù)前来看(kàn)，该计(jì)划(huà)仍(réng)处筹备(bèi)或培育期，2022年上半年(nián)蒲公英分(fēn)院贡献收入1.71亿(yì)元，净利润率仅(jǐn)为5.5％；前三季(jì)度贡献收入2.98亿(yì)元，新增(zēng)蒲公英分院净(jìng)利(lì)率仅为8.5％。

　　此外，通策医疗董秘提到，这几年相关医生的储备(bèi)已经足够了，“（种(zhǒng)植(zhí)牙）量再增长(zhǎng)10倍也(yě)够”。“以价换量更容(róng)易(yì)形成规(guī)模效应。目前种植牙渗透率(lǜ)低，随着价格差异化(huà)定价，总量的(de)快(kuài)速(sù)增加仍有望(wàng)形成(chéng)规模的较高(gāo)增长。”这是通策医疗2022年底在机构调研时的观点(diǎn)。一位长期关注(zhù)消费医疗的行(xíng)业人士分析，通策医(yī)疗的主(zhǔ)要市场(chǎng)仍在浙(zhè)江，但(dàn)即(jí)使在(zài)浙江，面对接下(xià)来激烈的(de)种(zhǒng)植牙市场，也(yě)没有绝对(duì)优势，“确实是(shì)一场硬仗”。

　　“即使没有集(jí)采，未(wèi)来(lái)种植牙也(yě)会慢慢从(cóng)一个高毛利业务(wù)变成低毛利业务。因为这一部分对医生的技(jì)术要求并没有那么高，主要靠的是设备定位、辅助软件和三维建模。所有的口(kǒu)腔诊所(suǒ)都能做，没有那么(me)深的护城(chéng)河，所以市场竞争会比较激烈(liè)。”关注口腔赛(sài)道的投资人说。

　　对于中(zhōng)国的民营口(kǒu)腔(qiāng)医院市场而言(yán)，集采消息和盈利曲线下磨刀霍霍向牛羊全诗，磨刀霍霍向牛羊是哪首诗上的降(jiàng)关(guān)系也(yě)不大。“其实在集采(cǎi)消息出来(lái)之前，民(mín)营口腔诊所就因为价格战的原因，自己就把价格压下来了。低于4500元的种(zhǒng)植价格，在业内其实(shí)已经比比皆是。”口腔诊所从业者如是说到。目前，很(hěn)多民营口腔诊(zhěn)所面临着巨大的经营压力，面对高昂的诊所房(fáng)租、水电以及(jí)人工(gōng)费用等，其实(shí)利润(rùn)不算高(gāo)。有医疗(liáo)投资机构工(gōng)作人员曾表示，目前80％的民营连锁口腔机构都(dōu)处于亏损状态(tài)。

　　▌天(tiān)价种植牙神话破(pò)灭 牙(yá)科(kē)诊所或大批退出

　　有业内(nèi)人(rén)士给予了一(yī)个乐观的预测，当集采降低价(jià)格后，原本(běn)属于(yú)改善(shàn)型(xíng)医疗(liáo)需(xū)求的种植牙，将会成为百姓(xìng)们的基本需求——几十亿颗失牙的市场(chǎng)会打开。这几乎(hū)奠定了一个薄利多销的局(jú)面。但这并不是在所有牙科诊(zhěn)所都(dōu)会发生的局面。当耗材价格下降后，牙医利(lì)益会受到直接冲击(jī)。“在大部(bù)分诊所里，医生收入是和耗材挂钩的。这和骨科心脏支架(jià)集采的影响类似，医生的工作量加(jiā)大不说，收入会减少。”业内人(rén)士表示最担心的(de)是到(dào)底能不能以价(jià)换量。如果薄利了，但最终(zhōng)没有(yǒu)多销，经营可能难以(yǐ)为继。

　　牙科是医院所有科室中(zhōng)，最(zuì)适(shì)合独立执业的。即便在改革开放(fàng)之前，全(quán)国各地的个体牙医也不(bù)在少数。国家卫(wèi)生统计年鉴显(xiǎn)示(shì)，2020年全(quán)国民营口腔医院(yuàn)、诊所加起来有(yǒu)66000多家，提供的口腔医疗服务占到总量(liàng)69％左右。民营口腔医院或诊所的(de)一大(dà)特点就是连锁率特别低(dī)，只有约(yuē)4.8％，绝大(dà)部分牙科(kē)诊(zhěn)所都是“个体户(hù)”。牙科(kē)特别依赖医生的(de)个人(rén)能力(lì)，牙医独立执业会比其(qí)他专科容易很多。

　　“种植(zhí)牙的暴利在上游(yóu)的厂家，到了(le)终端诊所(suǒ)，利润(rùn)空间很微(wēi)薄，还没有算上房租、水电(diàn)、折(zhé)旧(jiù)。”业(yè)内人士(shì)认为，假如耗材降价，但没(méi)有带来体量的增长，薄(báo)利了之(zhī)后又没多销，就形成了一个(gè)悖论(lùn)。当(dāng)收(shōu)入不(bù)足以(yǐ)支撑过高的运(yùn)营成(chéng)本时，一些诊(zhěn)所不得不关停退市。长远来看(kàn)，种植牙(yá)是整(zhěng)个口腔治疗过(guò)程中，应对牙(yá)齿缺(quē)失(shī)时最(zuì)后的办法，更重要的是提高公众对口腔(qiāng)卫生的(de)关(guān)注(zhù)意识。“世(shì)界卫生组织提出的‘8020’标准(zhǔn)，是希望在80岁的时候每个(gè)人都有20颗以上(shàng)的好(hǎo)牙齿，而不是20颗种植牙(yá)。”业内(nèi)人士如是说(shuō)。

未经允许不得转载：成都工装公司_工装装修效果图_专注公装设计装修 - 无同之家装饰 磨刀霍霍向牛羊全诗，磨刀霍霍向牛羊是哪首诗上的