财联(lián)社4月(yuè)29日讯（编辑 笠(lì)晨）“一口牙(yá)县(xiàn)城一套房”、“一口牙一(yī)辆宝(bǎo)马车”……这些生活中经常听到的玩笑话，透露出“种(zhǒng)牙贵”让人望而却步的(de)无奈(nài)现(xiàn)实。近日，北京、河北、浙江、四川(chuān)等(děng)多(duō)地医保部门发布公告，于4月(yuè)20日落实口腔(qiāng)种植(zhí)医疗服(fú)务收费、种植体集中带(dài)量采购、牙(yá)冠竞价挂网“三位一体(tǐ)”的综合(hé)治理措施，单颗种植(zhí)牙的价格(gé)降低一半左右。网友直呼：再也不用担心“口腔刺客”了(le)！

　　“我们在临床工作中，也(yě)看到不(bù)少患(huàn)者延迟了种牙计划，就在等集采政策落地。”中(zhōng)华口腔医学会(huì)种植(zhí)专委会常委满毅(yì)告诉(sù)南(nán)方周(zhōu)末记者，“集采后的种植牙将为更多患者减轻医疗负(fù)担，不再让患(huàn)者‘望(wàng)牙兴叹’”。根据国家(jiā)医(yī)保(bǎo)局披露(lù)，本次集采汇聚全(quán)国近1.8万家医(yī)疗机构的需求量，达287万(wàn)套种植体系统，约占国内年种植牙数量（400万颗）的72％，预计(jì)每(měi)年(nián)可节约患者费用40亿元(yuán)左右。随着医(yī)疗服(fú)务(wù)价(jià)格相关规定出台，三级(jí)公(gōng)立医(yī)院常规种植牙医疗服务价(jià)格为单颗4500元。

　　第四次(cì)全国口腔流行病学调查结(jié)果显(xiǎn)示，65岁(suì)-74岁老人当中(zhōng)有86％存在牙缺(quē)失。新京报贝壳(ké)财经记者走访发现，多家北京民营(yíng)连锁口腔机构在4月1日即开始了“集采价(jià)”的种植牙促销，价格已(yǐ)低至(zhì)3000多元/颗，并表示“降价不降(jiàng)质”。此外，规范(fàn)整合后的山(shān)东省口(kǒu)腔种植医疗服务价格项目4月1日正式落地实(shí)施。当天，“随(suí)着牙冠(guān)、种植体等(děng)集(jí)采价格落地(dì)执行，种植牙相关(guān)的咨询量、问诊量、手术量都(dōu)大幅增长，其中手术(shù)数量比之(zhī)前增加80％-90％。”济南(nán)市口(kǒu)腔医(yī)院副院(yuàn)长、副主任医师解(jiě)建立(lì)说。

　　集(jí)采的靴子落地，种植牙行业(yè)是否(fǒu)会再度站上风口？“预计未来(lái)国内的种(zhǒng)植牙数量，有望从目前每年400万颗，增长到每年1000万(wàn)颗(kē)以上。”专家告诉(sù)南方(fāng)周末记者，他认为这个目标或许一(yī)年后就(jiù)能实现。而对于(yú)起步较晚的国产种植牙耗材厂(chǎng)商而言，集采是压力也是机会。一位(wèi)国(guó)产种植牙企业代表透露(lù)，尽(jǐn)管国产品(pǐn)牌(pái)产品拥(yōng)有一定的(de)价格优势，但销售份额占有率尚不(bù)足10％，本次(cì)集(jí)采后很难(nán)快速放量或实现“国产替代(dài)”。但对(duì)于临床应(yīng)用时间短、案例少(shǎo)的国(guó)产(chǎn)种植(zhí)牙来(lái)说，整(zhěng)个种植牙市场规模的(de)扩(kuò)大，将有(yǒu)助于(yú)企(qǐ)业积累更(gèng)多的临床应(yīng)用数据和案例，对(duì)未来长(zhǎng)期的应(yīng)用和研发会有一定帮助。

　　▌种植(zhí)牙纳入集采带动国内耗材需求爆增 口(kǒu)腔CBCT迎拐点

　　受益于老龄化和支付能力提高(gāo)，近年来种植牙需(xū)求呈现爆发式增长。根据牙博士招股说明书，2020年国内种(zhǒng)植(zhí)牙市(shì)场规模为431亿(yì)元，2015-2020年复合(hé)增速为22.07％，预计(jì)2030年(nián)市场(chǎng)规(guī)模将增至1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种(zhǒng)植牙产(chǎn)业链(liàn)中包括(kuò)上游(yóu)设(shè)备(bèi)和耗(hào)材企业：种(zhǒng)植类如华(huá)西(xī)口腔科技(jì)中心等；修补类如正海生物、奥精医疗等；设备(bèi)类如口2022中国挖了乌克兰多少人才，中国从乌克兰引进了多少人才腔全景机和锥形束投(tóu)照(zhào)计(jì)算机重组断层影像设备(bèi)的美亚光(guāng)电等(děng)；数字软件类如3shape等(děng)，以(yǐ)及他们的上游陶瓷块(kuài)厂(chǎng)商爱尔创（国瓷(cí)材料(liào)）等。中游为器(qì)械经销商：松(sōng)佰牙科等；下(xià)游为口腔医疗机构(gòu)如通策医(yī)疗、拜博(bó)口(kǒu)腔等。

　　浙商证券孙建等人在3月20日(rì)发布的(de)研报(bào)中表(biǎo)示(shì)，种植牙集采降价后，其渗透(tòu)率(lǜ)有望得到快速提升，同时加速(sù)国产口腔CBCT等检测设备(bèi)需求释放(fàng)。中游设备美亚光电、朗视仪(yí)器(qì)是国产(chǎn)口(kǒu)腔CBCT设备龙(lóng)头。种植牙渗透(tòu)率(lǜ)提升，民营(yíng)医院和(hé)诊(zhěn)所的设备需求弹(dàn)性更(gèng)大，国(guó)产设(shè)备依托性价比优势聚焦民营市场。口腔CBCT上游核(hé)心零部件上市公司主要(yào)为奕瑞科技(jì)、康众医疗(liáo)。

　　▌种植牙集采“短兵(bīng)相接(jiē)” “牙茅”面临一场硬仗

　　正所(suǒ)谓(wèi)“金眼银牙铜(tóng)骨头”，在(zài)A股市场里，牙科一直都被投资者视为坡长雪(xuě)厚的黄金赛(sài)道，关于牙(yá)科的纯正上(shàng)市公(gōng)司只有通策医疗这(zhè)一家。也正是因为如此(cǐ)，自通策(cè)医(yī)疗借壳(ké)上(shàng)市以来，其便一(yī)直(zhí)备(bèi)受(shòu)资金的追捧，被投资者奉(fèng)为“牙茅”。然而，通策(cè)医疗最(zuì)近(jìn)几(jǐ)年在资本(běn)市场走势一路下行，前年最(zuì)风光的时候曾触顶1300亿(yì)元市值，而不(bù)到2年的时间(jiān)内市值(zhí)蒸发超过70％。

　　从2020年(nián)、2021年的财报数据(jù)来看，种植业务位列(liè)通策医(yī)疗(liáo)五大业务(wù)板块增速第一(yī)位。对通策医疗来(lái)说，种植牙业务是不(bù)可或缺的(de)市场。业内人士透露，一(yī)旦种植牙耗材被集采，通策医疗的盈利能力很可能受影响。面对激烈竞争的市场，大型(xíng)口腔连锁机构失去了此前集团采(cǎi)购优势，与公立(lì)医院及其他民(mín)营口腔机构站在同一起跑线，大幅(fú)降价势在必行，这(zhè)也将影响种(zhǒng)植牙最(zuì)终利润率。

　　通策(cè)医疗面对(duì)的(de)最大的问题是，怎么能把这些增量转化为自己的(de)增量。竞争来自参与集采的(de)1.8万家(jiā)医疗(liáo)机构，其中有(yǒu)1.4万家(jiā)民营医疗机(jī)构，占总(zǒng)数的80％。想要获(huò)得足(zú)够量(liàng)的种植(zhí)牙，一要(yào)有(yǒu)覆(fù)盖面足够广(guǎng)的口(kǒu)腔机构，二(èr)得有足够多的医护人(rén)员。“种(zhǒng)植牙放量一直是其所期待的一件事。”3月23日，通(tōng)策医疗董秘处的回复直截了当。2022年通策(cè)医疗发(fā)布(bù)的财报中提及(jí)——医(yī)护(hù)人才(cái)储备，这也(yě)是其这两年(nián)最(zuì)重要的战略(lüè)布局(jú)。

　　通策医疗在调研(yán)内容纪要(yào)中提到，宁(níng)口2022年上半(bàn)年营(yíng)收增长3％，净(jìng)利(lì)润下降(jiàng)是由于(yú)2022年新(xīn)增了40名医生储(chǔ)备2022中国挖了乌克兰多少人才，中国从乌克兰引进了多少人才，增加(jiā)的(de)人力成本影(yǐng)响了900万元(yuán)利润。通(tōng)策医疗(liáo)2022年三季度财报(bào)中(zhōng)提到，为“后集采”时代准备(bèi)，让(ràng)90％以上的专家都在支(zhī)持蒲(pú)公英医院(yuàn)快速发展，目(mù)标是让蒲公(gōng)英医院在(zài)最短的(de)时间成为当地第一的(de)口腔医院。值(zhí)得注(zhù)意的(de)是，通(tōng)策医疗的重(zhòng)磅项目“蒲公英计划”在2018年提出，被公司视为“未来五年重要的(de)发展(zhǎn)计划(huà)”。而(ér)如今，目(mù)前来看(kàn)，该(gāi)计划仍处筹(chóu)备或培育(yù)期，2022年上半年(nián)蒲公英分院贡献收入1.71亿元(yuán)，净利润(rùn)率(lǜ)仅(jǐn)为5.5％；前三季度(dù)贡献收入2.98亿元(yuán)，新(xīn)增蒲公英分院净(jìng)利(lì)率仅为8.5％。

　　此外，通策医疗董秘提到，这几年(nián)相关医生的储备已经足够(gòu)了，“（种植牙）量再增长10倍(bèi)也(yě)够(gòu)”。“以价换量更容易(yì)形成规(guī)模效应。目前种植牙(yá)渗透率(lǜ)低(dī)，随(suí)着价格差异化(huà)定价，总量的(de)快速增加(jiā)仍有望形(xíng)成(chéng)规模的(de)较高增长(zhǎng)。”这是通策医疗2022年底在机(jī)构调研时的观点。一位(wèi)长(zhǎng)期关注消费医疗(liáo)的行业人士分析，通策医疗的主要市场仍在浙(zhè)江，但即使(shǐ)在浙江，面对(duì)接下来激烈的种植牙市场，也没有绝(jué)对优势，“确实是一场硬仗”。

　　“即使没有集(jí)采(cǎi)，未来(lái)种(zhǒng)植(zhí)牙也会慢慢从一个高(gāo)毛利业务(wù)变成(chéng)低毛利业务。因为这(zhè)一部分对医(yī)生的技术要求并没(méi)有那(nà)么高，主要靠的是设备定位、辅(fǔ)助软(ruǎn)件和三维建模(mó)。所(suǒ)有的口腔诊(zhěn)所都能做，没有那么深的护城河，所以(yǐ)市场(chǎng)竞争(zhēng)会(huì)比较激烈(liè)。”关注口腔赛(sài)道的投资人说。

　　对(duì)于中国的民营口腔医(yī)院(yuàn)市场而言，集采消息和盈(yíng)利曲(qū)线下(xià)降关(guān)系也不(bù)大。“其实(shí)在集采消息出(chū)来之前，民(mín)营(yíng)口腔诊所(suǒ)就因为价格战的原因，自(zì)己就(jiù)把价格压(yā)下(xià)来了。低于4500元的种植价(jià)格，在(zài)业内其实已经比比(bǐ)皆是(shì)。”口腔诊所从业者如是说到。目前，很多民营口(kǒu)腔诊(zhěn)所面临着巨(jù)大的经(jīng)营压力，面对高昂(áng)的(de)诊所(suǒ)房(fáng)租、水电以(yǐ)及(jí)人工费(fèi)用等，其(qí)实(shí)利润不算(suàn)高。有(yǒu)医疗投资机构工作(zuò)人员曾表(biǎo)示，目(mù)前80％的(de)民营(yíng)连锁口腔机构都处于亏损状态。

　　▌天(tiān)价种植(zhí)牙神话破灭 牙科诊所(suǒ)或大批退(tuì)出

　　有业内人(rén)士给予了一个乐(lè)观的预测，当集(jí)采降低价格后，原本属于改善型(xíng)医疗需求(qiú)的种植牙，将会(huì)成为百姓们的(de)基本需求——几十亿颗失(shī)牙的市场(chǎng)会打(dǎ)开。这(zhè)几乎奠定了一个薄利多(duō)销的(de)局面。但这并不是在所有牙科诊所都会发(fā)生的局(jú)面。当(dāng)耗(hào)材价格(gé)下降后，牙医利益(yì)会受到直接冲击(jī)。“在大部分诊(zhěn)所里，医生收入是和耗材(cái)挂(guà)钩的。这和(hé)骨科心脏支架集采的影响类(lèi)似，医生的工作量加大不说，收(shōu)入会减(jiǎn)少。”业内人士表示最担(dān)心的是到底能不(bù)能(néng)以(yǐ)价换量(liàng)。如(rú)果薄(báo)利(lì)了，但最终没(méi)有多(duō)销(xiāo)，经营可能难以(yǐ)为继(jì)。

　　牙科(kē)是医院所有科室中，最适(shì)合独(dú)立执业(yè)的。即便(biàn)在(zài)改革开放之前，全(quán)国各(gè)地的个体牙医(yī)也不在(zài)少数。国家卫生统计年鉴显示，2020年全国(guó)民营口腔医院、诊所加(jiā)起来有(yǒu)66000多(duō)家，提(tí)供(gōng)的口腔(qiāng)医(yī)疗服务占到总量69％左右(yòu)。民营口腔医院或(huò)诊(zhěn)所(suǒ)的一大特点就是连(lián)锁率(lǜ)特(tè)别(bié)低，只(zhǐ)有约4.8％，绝大部分牙科诊(zhěn)所都是“个体户(hù)”。牙科特别依(yī)赖医(yī)生的个人能力，牙医独立执业会(huì)比其他(tā)专(zhuān)科容易很多。

　　“种植牙的暴(bào)利在(zài)上游的厂(chǎng)家，到了终(zhōng)端诊所，利润(rùn)空间很微(wēi)薄，还没有算上(shàng)房(fáng)租(zū)、水电、折旧。”业内人士认为，假(jiǎ)如耗(hào)材降价，但(dàn)没有带来体(tǐ)量的增长，薄利了之后又没多销(xiāo)，就形成了一个(gè)悖论。当收入不足(zú)以支撑(chēng)过高的运营(yíng)成本时，一些(xiē)诊所(suǒ)不得不关停退市(shì)。长远来(lái)看(kàn)，种植牙是整个口腔治疗(liáo)过程中，应对牙齿缺失时最(zuì)后的(de)办法，更重要的(de)是(shì)提高公众对口腔卫生的关(guān)注意识。“世界卫(wèi)生(shēng)组织提出的‘8020’标准，是(shì)希(xī)望(wàng)在80岁的时候每个人都有20颗(kē)以(yǐ)上(shàng)的好(hǎo)牙(yá)齿，而不是20颗种植牙。”业内人(rén)士如是说。

未经允许不得转载：成都工装公司_工装装修效果图_专注公装设计装修 - 无同之家装饰 2022中国挖了乌克兰多少人才，中国从乌克兰引进了多少人才