财联社4月29日(rì)讯（编辑 笠晨）“一口牙(yá)县城一套房”、“一口牙一辆宝马车”……这些生活中经(jīng)常听到的玩笑话，透露出“种牙贵”让(ràng)人望而却步的无(wú)奈现(xiàn)实。近(jìn)日(rì)，北京、河(hé)北(běi)、浙江、四川等多(duō)地医保部(bù)门(mén)发布公(gōng)告，于4月20日落实口腔(qiāng)种(zhǒng)植(zhí)医(yī)疗服务收费、种(zhǒng)植体集中(zhōng)带(dài)量采(cǎi)购、牙冠竞价挂网(wǎng)“三位一体(tǐ)”的综合治理(lǐ)措施，单颗种植牙(yá)的价格降低一半左右。网友直呼：再也(yě)不(bù)用(yòng)担心“口腔刺(cì)客”了！

　　“我(wǒ)们(men)在临床工作(zuò)中，也(yě)看(kàn)到不少(shǎo)患(huàn)者延(yán)迟了种牙计划，就在等集采政(zhèng)策落地。”中华口腔医学会种植(zhí)专(zhuān)委会常委满毅(yì)告诉南方周末记者，“集采后的种植牙将为(wèi)更多患者减(jiǎn)轻医(yī)疗负担，不再让患者‘望(wàng)牙兴叹’”。根(gēn)据国(guó)家医保局披露，本次集采汇聚全(quán)国近1.8万(wàn)家(jiā)医(yī)疗机(jī)构(gòu)的(de)需(xū)求量，达(dá)287万套(tào)种植(zhí)体系统，约(yuē)占国内年种植牙数量（400万颗(kē)）的72％，预计每年可节约患者费用(yòng)40亿元左右。随着医疗服务价格相关(guān)规定出台(tái)，三级公立医院(yuàn)常规种植牙(yá)医疗服(fú)务(wù)价格为单颗4500元(yuán)。

　　第四次全国口腔流行病(bìng)学(xué)调查结果显(xiǎn)示，65岁-74岁老人(rén)当中有86％存在牙缺失。新京报贝壳财经(jīng)记者(zhě)走访发现，多家北京民(mín)营连(lián)锁口腔机构(gòu)在4月1日(rì)即开始了“集采价”的(de)种植(zhí)牙促销，价格已(yǐ)低至(zhì)3000多元(yuán)/颗，并(bìng)表示“降价(jià)不(bù)降质”。此外，规范整合后(hòu)的山东省口腔种植医疗服务(wù)价(jià)格项(xiàng)目4选择复句例子十个，选择复句例子5个月(yuè)1日正式落(luò)地实施。当天，“随着牙(yá)冠、种(zhǒng)植体(tǐ)等集采价格落地执行，种(zhǒng)植(zhí)牙相关的(de)咨询量(liàng)、问诊量、手(shǒu)术量(liàng)都大幅增长，其中手术(shù)数量比之前增加80％-90％。”济(jì)南市(shì)口腔(qiāng)医(yī)院(yuàn)副院(yuàn)长、副主任医师解建立(lì)说。

　　集采的靴子落(luò)地，种植牙行业是(shì)否会再度站上风(fēng)口？“预计未来国内(nèi)的种植(zhí)牙数(shù)量，有望(wàng)从目前每年400万颗(kē)，增长到(dào)每(měi)年1000万颗(kē)以上。”专家告诉(sù)南方周末记者，他认为这个目标或许一年后就能实现。而对于(yú)起步较晚的国产(chǎn)种植牙(yá)耗(hào)材厂商(shāng)而言，集采是(shì)压力也是(shì)机会。一位国(guó)产种植牙(yá)企业(yè)代(dài)表透(tòu)露，尽管(guǎn)国(guó)产(chǎn)品牌产(chǎn)品拥(yōng)有一定的价(jià)格优(yōu)势，但(dàn)销售份额占有率尚不足10％，本次集采(cǎi)后很难快速放量或实(shí)现“国产(chǎn)替(tì)代”。但对于临床应用时间短、案例少的(de)国产(chǎn)种植牙来说(shuō)，整个种(zhǒng)植牙(yá)市场规模的扩大，将有助于企业积累更(gèng)多(duō)的临床(chuáng)应用数据和案(àn)例，对未来长期的应用(yòng)和研发会有一定帮助。

　　▌种(zhǒng)植牙(yá)纳入集采带动(dòng)国内耗材需求爆(bào)增 口(kǒu)腔(qiāng)CBCT迎(yíng)拐点

　　受益于老龄化和(hé)支付能(néng)力提高，近年来种植(zhí)牙(yá)需求(qiú)呈现爆(bào)发式增长。根据牙(yá)博士招股说明(míng)书，2020年国内种植牙市场规模为431亿元(yuán)，2015-2020年(nián)复(fù)合增速(sù)为22.07％，预计2030年市场规模将增至1911亿(yì)元(yuán)，2020-2030年复合增速(sù)为16.06％。

　　种植牙产业链中包括上(shàng)游设备和(hé)耗(hào)材企业：种植类如华(huá)西口(kǒu)腔(qiāng)科技中(zhōng)心等(děng)；修(xiū)补(bǔ)类如正(zhèng)海(hǎi)生物、奥(ào)精医(yī)疗(liáo)等；设备(bèi)类(lèi)如口腔全(quán)景(jǐng)机和(hé)锥形束投照计算机重(zhòng)组断(duàn)层(céng)影(yǐng)像设备的美(měi)亚(yà)光电等；数(shù)字(zì)软件类如3shape等(děng)，以及他们(men)的(de)上游陶瓷块厂商爱(ài)尔创（国瓷材料）等。中游为(wèi)器械(xiè)经销商：松佰牙科等(děng)；下游为(wèi)口腔医(yī)疗(liáo)机构(gòu)如(rú)通策医(yī)疗(liáo)、拜博(bó)口腔等。

　　浙商证券(quàn)孙建等人在(zài)3月20日发布的研报中表示，种植牙集(jí)采降价后(hòu)，其(qí)渗透率有望得到快(kuài)速提升，同时加速国(guó)产口(kǒu)腔(qiāng)CBCT等(děng)检测(cè)设备(bèi)需求释放。中(zhōng)游设(shè)备美亚光电(diàn)、朗视(shì)仪器是(shì)国产口腔CBCT设备(bèi)龙头。种植(zhí)牙渗透率(lǜ)提(tí)升，民营医院(yuàn)和诊(zhěn)所的设备(bèi)需求弹(dàn)性更大，国产(chǎn)设备依托性价(jià)比(bǐ)优势聚焦民营(yíng)市(shì)场。口腔CBCT上游核心零(líng)部件(jiàn)上市(shì)公司主要为奕瑞科(kē)技、康众医疗。

　　▌种植牙集采“短兵(bīng)相接” “牙茅(máo)”面临一场硬仗(zhàng)

　　正所谓(wèi)“金眼银牙(yá)铜骨头”，在A股市(shì)场里，牙科一直都被投资者视为坡长雪厚的黄金赛道，关于牙科的纯正上市公司只(zhǐ)有通(tōng)策医疗(liáo)这(zhè)一(yī)家。也正(zhèng)是(shì)因为如此，自通策医疗借(jiè)壳(ké)上市以(yǐ)来，其便(biàn)一直备受(shòu)资金的(de)追捧，被投资者奉为“牙茅”。然而，通策医(yī)疗最近几年(nián)在资本市场走势一路下行，前年最风光的时候(hòu)曾触(chù)顶1300亿元(yuán)市值(zhí)，而不到2年的时(shí)间内市值蒸(zhēng)发超过(guò)70％。

　　从2020年、2021年的财报数据来看，种植业(yè)务位列(liè)通策(cè)医疗五大(dà)业务板块(kuài)增速第一位。对(duì)通策医疗来(lái)说，种植牙业务是不可或缺的市场。业内人士透露，一旦种植牙耗材被(bèi)集采，通(tōng)策医疗的盈利能力很可能受(shòu)影响。面对激烈竞(jìng)争的市场(chǎng)，大(dà)型口(kǒu)腔连锁机(jī)构失(shī)去了(le)此(cǐ)前集团采购优势，与公立医院及其他民(mín)营(yíng)口(kǒu)腔机构站在同一起跑(pǎo)线，大幅降价势(shì)在必(bì)行，这也将影(yǐng)响种(zhǒng)植牙最(zuì)终利润率(lǜ)。

　　通策医疗面对(duì)的最大的问题是，怎么能把(bǎ)这些增(zēng)量转(zhuǎn)化为自己的增量。竞争来自参与集采的1.8万家医疗机构，其中有1.4万家民营医疗机构，占总数的80％。想要获得(dé)足够量的种(zhǒng)植牙，一要有覆盖面足够广的口腔机(jī)构，二得有足(zú)够多(duō)的医护人(rén)员(yuán)。“种植牙放量一(yī)直是其(qí)所期待的一(yī)件(jiàn)事。”3月23日，通策医疗董秘处的(de)回复直截了当。2022年通策医(yī)疗发布的财报中提及(jí)——医护人才储备，这也是(shì)其这两年(nián)最重要的战略(lüè)布(bù)局。

　　通策(cè)医疗在调研内容纪要中提(tí)到，宁(níng)口2022年上半年营(yíng)收增长3％，净利润下降是由于2022年(nián)新增了40名医生储备，增加的(de)人力成本(běn)影响了900万(wàn)元利润。通策医疗(liáo)2022年三季(jì)度财(cái)报(bào)中提(tí)到，为“后(hòu)集采”时代准备，让90％以上(shàng)的(de)专家都在支持蒲公英(yīng)医院快(kuài)速发展，目(mù)标是(shì)让蒲公英医(yī)院在最短(duǎn)的时间(jiān)成为当(dāng)地第一(yī)的口(kǒu)腔医院。值得注意(yì)的是，通策医疗的重(zhòng)磅项(xiàng)目“蒲公英计(jì)划(huà)”在(zài)2018年提出，被公司(sī)视为“未(wèi)来五年重要的发展计划”。而(ér)如今，目前来看，该计划仍处筹备或培育期，2022年上半年蒲公英分院贡献收入1.71亿元，净利润率仅为5.5％；前三(sān)季度(dù)贡献(xiàn)收入2.98亿元(yuán)，新增蒲公英分院净利(lì)率仅为8.5％。

　　此外(wài)，通策医疗董秘提到(dào)，这(zhè)几年相(xiāng)关(guān)医生的储备已经足够了，“（种植牙）量再增(zēng)长10倍也(yě)够”。“以价换量更容易(yì)形成规模效应(yīng)。目前种植牙渗(shèn)透率(lǜ)低，随着价(jià)格差异化(huà)定(dìng)价(jià)，总量的(de)快速增(zēng)加仍有望形成规(guī)模的较高(gāo)增长。”这是通策医疗2022年底在机构调(diào)研(yán)时的观点(diǎn)。一位长(zhǎng)期关注消费医疗的(de)行业人士分析，通(tōng)策医疗(liáo)的主要市场仍在(zài)浙江，但即使在浙江(jiāng)，面对接(jiē)下来激烈的种植牙市场，也(yě)没有绝对优势，“确实是一场硬(yìng)仗”。

　　“即(jí)使没有集采(cǎi)，未(wèi)来(lái)种植牙也会慢慢(màn)从一个高(gāo)毛利业务(wù)变成低(dī)毛利业务(wù)。因(yīn)为这(zhè)一部分(fēn)对(duì)医生的技术要求并没有那么高，主要靠的是设(shè)备(bèi)定(dìng)位(wèi)、辅(fǔ)助软件和三(sān)维建(jiàn)模。所有的(de)口(kǒu)腔诊所都(dōu)能做(zuò)，没有那么深的护城河(hé)，所(suǒ)以市场竞争会比较激烈(liè)。”关注口腔赛道的投资人说。

　　对于中国的民(mín)营口(kǒu)腔医(yī)院市场而言，集采消(xiāo)息和(hé)盈利曲(qū)线下降关系也不大。“其实在(zài)集采消息出来之前，民营(yíng)口腔(qiāng)诊所就因(yīn)为(wèi)价(jià)格战的原因，自己就把价格压下(xià)来了(le)。低(dī)于4500元的种植(zhí)价格，在业内其实已经比(bǐ)比皆是。”口腔诊(zhěn)所从业(yè)者(zhě)如(rú)是说到。目前，很多(duō)民营口腔诊所面临(lín)着巨大(dà)的经营压力，面(miàn)对(duì)高昂的诊所房租、水(shuǐ)电以及人工费(fèi)用等，其实利润不算(suàn)高(gāo)。有医(yī)疗(liáo)投资机(jī)构工(gōng)作人员曾表示，目前80％的民营连锁口腔机构都(dōu)处于亏损状态。

　　▌天价种植牙神(shén)话破灭 牙(yá)科诊(zhěn)所或(huò)大批退出(chū)

　　有(yǒu)业内人(rén)士给(gěi)予(yǔ)了(le)一(yī)个乐(lè)观的预测，当集采降低(dī)价格后，原本属于改善型医(yī)疗需求(qiú)的种(zhǒng)植牙，将会成为(wèi)百姓们(men)的基(jī)本需求——几十亿颗失牙的(de)市场会打(dǎ)开。这几乎奠(diàn)定了一(yī)个薄利(lì)多销的局面(miàn)。但这(zhè)并不是在所(suǒ)有牙(yá)科诊所都会发(fā)生(shēng)的局面。当耗材价格下(xià)降后，牙医利益会受到直(zhí)接冲(chōng)击。“在(zài)大(dà)部(bù)分诊所里，医生收入是和耗材挂钩(gōu)的。这和骨(gǔ)科心脏支(zhī)架集采的(de)影响类(lèi)似，医生的工作量(liàng)加大不说(shuō)，收入(rù)会减少。”业内人士(shì)表示最担心的是到底能不能(néng)以价换(huàn)量。如(rú)果薄利了，但最终没有多销，经营(yíng)可能难以为继。

　　牙科是医院所(suǒ)有科室(shì)中，最适合独(dú)立执业的(de)。即便(biàn)在改革开(kāi)放之前，全国各(gè)地的个体牙(yá)医也不在少数(shù)。国家卫生统计年鉴显(xiǎn)示，2020年全国民营口(kǒu)腔(qiāng)医院、诊所加(jiā)起来(lái)有66000多家，提供(gōng)的口(kǒu)腔医疗服务占到总量69％左右。民(mín)营口腔医(yī)院(yuàn)或诊所(suǒ)的一大特点就是连选择复句例子十个，选择复句例子5个锁率特别低，只有约4.8％，绝(jué)大部分牙科诊(zhěn)所都是“个体户”。牙(yá)科特别依(yī)赖医生的(de)个人能力(lì)，牙医独立(lì)执(zhí)业会比其他专科容易很多。

　　“种植牙(yá)的暴利在上(shàng)游的(de)厂家，到了(le)终端诊所，利(lì)润空间很微薄(báo)，还没有算上(shàng)房租、水电、折旧。”业内人士认为，假如(选择复句例子十个，选择复句例子5个rú)耗材降价，但没有带来体量的(de)增长(zhǎng)，薄利了之后又(yòu)没(méi)多销，就形成了一个悖(bèi)论。当收入(rù)不足以(yǐ)支撑(chēng)过高的运营成本时，一(yī)些诊所(suǒ)不得(dé)不关停退市。长远(yuǎn)来看，种植牙(yá)是(shì)整(zhěng)个口腔(qiāng)治(zhì)疗过程中，应对(duì)牙齿缺失时最后的办法，更(gèng)重要的是提高公(gōng)众对(duì)口腔卫生的关注(zhù)意识。“世界卫(wèi)生组织提出的‘8020’标(biāo)准，是(shì)希望在80岁的(de)时候(hòu)每个人都有20颗以上的(de)好牙(yá)齿，而(ér)不是(shì)20颗(kē)种植牙。”业(yè)内(nèi)人士(shì)如是(shì)说。

未经允许不得转载：成都工装公司_工装装修效果图_专注公装设计装修 - 无同之家装饰 选择复句例子十个，选择复句例子5个